Foyer d'Accueil Médicalisé : quel accompagnement par les professionnels ?

Christelle Tigreat est coordinatrice éducative à la Maison pour l’Autisme, un foyer d’accueil médicalisé de l’Adapei 79. Entre crise du secteur médico-social, accompagnement sur mesure et inclusion intra/extra établissement, Christelle nous partage son quotidien. 

 

Les Foyers d’Accueil Médicalisés (FAM) ont pour mission d’accueillir des personnes en situation de handicap physiques, en déficience intellectuelle ou handicaps associés. Depuis 15 ans, Christelle Tigreat travaille à la Maison pour l’Autisme (MPA) à Saint-Martin-lès-Melle. Créée il y a 20 ans, la MPA rassemble un FAM et une maison d’accueil spécialisée (MAS), dédié à l’accompagnement des personnes avec TSA. 

 

Un secteur en crise 

Comme beaucoup de professionnels du secteur médico-social, Christelle Tigreat essaie tant bien que mal de mener à bien son travail malgré des conditions de travail difficiles. “La crise, on l’a vécue de plein fouet et on la vit encore. On a beaucoup de collègues qui ne sont pas diplômés et pas formés, ce qui complexifie le travail au quotidien malgré leur engagement.” 

Au-delà du manque de reconnaissance de leur travail, c’est surtout le manque de connaissances sur les missions au quotidien dans un FAM ou une MAS qui dérange Christelle. “On n’accompagne pas qu’à la toilette et au repas, on est là pour mener des activités, faire évoluer la personne, l’inclure dans la société, illustre-t-elle. C’est toute cette notion d’inclusion qui nous anime au quotidien.” 

 

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L’inclusion intra et extra établissement 

Comme le rappelle la coordinatrice éducative, chaque accompagnement des huit résidents doit être personnalisé. “Certains sont capables de faire de la mise en rayon mais ne sont pas capables de prendre une douche seul, illustre Christelle. L’inclusion se joue donc à l’intérieur et à l’extérieur de l’établissement. Par exemple à l’extérieur, deux résidents vont une matinée par semaine dans les supermarchés du coin mettre du pain en sachet. D’autres font du rangement à la médiathèque, qui a mis en place des repères visuels spéciaux pour aider les personnes avec TSA. 

Si l’extérieur n’est pas accessible à tous, personne n’est mis de côté ! “On accueille des personnes qui n’ont pas une stabilité comportementale suffisante pour aller à la médiathèque mais qui sont fascinées par les BD, CD, DVD et livres, raconte Christelle. Donc on a créé notre médiathèque, tenue par un résident et une professionnelle, ouverte une fois par semaine pour que tous les résidents puissent emprunter les ouvrages souhaités.” Au travers de cette activité, il s’agit également de travailler l’utilisation des codes sociaux. 

 

L’accompagnement des situations complexes 

L’équipe de la Maison pour l’Autisme est mobilisée dès le matin jusqu’au coucher pour les résidents. Car si tous ont des degrés d’autonomie différents, tous ont besoin d’un accompagnement ou une présence éducative.  

Pour le bien-être des huit résidents, des temps individuels d’activité sont organisés quotidiennement : massages, balnéothérapie, activités motrices, sportives et cognitives, fonctionnelles, centrées autour du corps. Les résidents peuvent profiter d’un espace Snoezelen, une salle sensorielle visant à éveiller, canaliser ou entretenir la sensorialité dans une ambiance sécurisante.  

L’accompagnement des résidents en FAM se base sur le projet d’accompagnement personnalisé qui est réévalué chaque année en équipe pluridisciplinaire. Les familles sont associées au projet qui est pensé avec elles et leur est présenté avant d’être mis en place. “On a la chance de pouvoir compter sur des familles qui sont parties prenantes”, témoigne Christelle. 

 

“La particularité de l’autisme c’est aussi qu’une majorité des familles a été en grande souffrance. C’est pour cela que travailler en transparence, expliquer ce qu’on fait et pourquoi on le fait, ça aide. Je vois les stabilités de comportements qu’il n’y avait pas il y a dix ans et le bienfait d’un accompagnement spécifique à l’autisme”

Christelle Tigreat, coordinatrice éducatrice